saúde do pé

Pé diabético insensível pode esconder feridas e infecções

Uma bolha causada pelo sapato, um pequeno corte ou até uma queimadura costumam provocar dor e chamar nossa atenção. No entanto, isso pode não acontecer no pé diabético insensível, condição em que os sinais de alerta são menores ou até mesmo inexistentes. De acordo com a endocrinologista Maria Helane Gurgel, diretora médica de Análises Clínicas na Dasa, essa perda de sensibilidade é resultado da neuropatia periférica diabética, uma complicação crônica e progressiva que afeta os nervos e ocorre com maior frequência nos membros inferiores. “A sensibilidade protege os pés. Se você não tem essa proteção de sentir um calor e tirar o pé ou de sentir uma dor e puxá-lo, acaba ficando vulnerável a ferimentos”, ressalta a especialista. Pequeno machucado vira grande problema Sem perceber a dor, a pessoa continua usando um calçado que machuca, pisa sobre uma região lesionada ou não percebe um ferimento. Alterações na maneira de pisar também aumentam a pressão sobre determinadas áreas e favorecem o surgimento de calos, com pequenos sangramentos e danos aos tecidos. Essas lesões podem se romper, ulcerar e encontrar ainda mais dificuldade para cicatrizar quando há comprometimento da circulação. Em quadros mais graves, o problema pode evoluir para infecções, atingir estruturas mais profundas e até levar à amputação do membro. É por isso que o controle do diabetes tem papel importante nesse cenário. “Controlar a hiperglicemia reduz a atividade inflamatória decorrente dos níveis elevados de glicose. Isso salva o nervo, o vaso, o tecido e a sensibilidade dos pés”, afirma a médica. Outros cuidados importantes incluem não fumar e monitorar os níveis de colesterol e triglicérides, além da pressão arterial e do peso corporal. O que ficar atento Nem sempre a perda de sensibilidade começa com ausência total de dor. O quadro traz alguns sinais de alerta importantes, como: formigamento; queimação; sensação de choque ou agulhadas, sobretudo à noite; dormência nos dois pés; dor desproporcional a um estímulo leve; pele ressecada com fissuras; ferimentos que surgem sem explicação. A avaliação profissional inclui instrumentos que testam diferentes tipos de sensibilidade nos pés. Para pessoas com diabetes tipo 2, a triagem deve começar desde o diagnóstico e ser realizada todo ano. Se houver sintomas, a frequência aumenta. “O paciente tem um papel fundamental. O autoexame diário tem que ser recomendado e reforçado”, destaca a endocrinologista Maria Helane Gurgel. Observar mudanças e comunicar qualquer alteração à equipe de saúde é muito importante. Avaliar pés todos os dias é parte do cuidado Quando a sensibilidade está reduzida, alguns hábitos simples ajudam a perceber alterações que poderiam passar despercebidas. A enfermeira Aline Tavares, diretora da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia de São Paulo, recomenda: inspecionar diariamente sola, calcanhares e região entre os dedos, usando um espelho quando necessário; preferir meias claras e de algodão para notar possíveis manchas; evitar meias com elásticos muito apertados, garantindo que não façam garroteamento do tornozelo, que dificultam a circulação e retorno venoso; verificar os pés e o interior dos calçados após o uso e antes de colocá-los novamente, em busca de pequenos objetos que possam machucar ou cortar os pés; escolher sapatos confortáveis e que respeitem a anatomia dos pés; evitar andar descalço; higienizar, secar e hidratar os pés todos os dias. Calor, vermelhidão, inchaço e secreção estão entre os sinais de possível infecção, mesmo sem dor. “Nesses casos, recomendamos uma avaliação imediata para evitar possíveis complicações e iniciar um tratamento precoce”, orienta a profissional. Os cuidados também se estendem às unhas e aos calos. A dica é respeitar o formato das unhas, sem aprofundar o corte nos cantos, e não tentar remover calos por conta própria. Esse procedimento deve ser realizado sempre por um especialista.

Bolha

Trabalhar em pé causa mais bolhas, mas há como evitar

Quem passa muitas horas em pé ou caminhando durante o trabalho sabe como uma simples bolha consegue atrapalhar a rotina. Além do desconforto, a lesão pode dificultar a mobilidade e até comprometer a produtividade ao longo do dia. De acordo com a podóloga Maria Julia Santos, especialista em Terapia Natural e Integrativa, as bolhas são consequência da pressão e do atrito contínuos aos quais os pés ficam submetidos durante a jornada, sobretudo nas regiões de mais carga. “Quando o atrito provoca um deslizamento entre as camadas da pele, surge uma lesão interna que acumula líquido como mecanismo de proteção. É por isso que calcanhares, dedos e a planta dos pés são os locais mais afetados”, explica. Fatores de risco para as bolhas nos pés Embora o atrito seja o principal responsável pela formação das bolhas, alguns fatores favorecem ainda mais o problema. Suor excessivo, umidade, calçados inadequados e jornadas prolongadas de trabalho em pé são alguns exemplos. As meias também exercem um papel importante na prevenção. Além de funcionarem como uma barreira protetora, ajudam a reduzir esse atrito direto na pele e até a controlar a umidade acumulada ao longo do dia. Já para quem utiliza calçados fechados por muitas horas, a recomendação da podóloga é optar por modelos confeccionados com fibras tecnológicas ou tecidos que permitam a ventilação dos pés, evitando aqueles que retêm suor em excesso. Modelo do sapato faz diferença Nem sempre o problema está apenas na quantidade de horas em pé. Muitas vezes, o próprio calçado contribui para o surgimento das lesões quando não oferece espaço ou suporte adequados, por exemplo. Nesse sentido, a especialista recomenda observar os seguintes pontos antes de escolher um modelo para o trabalho: tamanho compatível com os pés; boa acomodação dos dedos; estrutura adequada à atividade exercida; ausência de costuras internas que geram atrito; materiais sem rigidez excessiva. “Um calçado confortável no início do dia pode se tornar inadequado após muitas horas de uso. Por isso, é importante observar se existem pontos de pressão ou atrito que aparecem durante o expediente”, destaca a podóloga Maria Julia Santos. Evite improvisos ao proteger a pele Quando a bolha aparece, muitas pessoas recorrem a fitas adesivas, esparadrapos ou tentam romper a lesão por conta própria para continuar trabalhando. No entanto, essas práticas podem agravar o problema e aumentar o risco de infecção. O ideal é manter a região limpa, seca e protegida com curativos apropriados para tal tipo de lesão. A drenagem da bolha, quando necessária, deve ser realizada com material esterilizado e somente após avaliação profissional. Também é importante procurar atendimento quando: a bolha for muito grande, dolorosa ou recorrente; apresentar sinais inflamatórios, como vermelhidão, inchaço, calor e secreção; a pessoa tem diabetes, neuropatias ou problemas circulatórios.

Frieira e Micose

Unha esfarelando: o que observar antes de tentar tratar

Perceber a unha do pé mais frágil, quebradiça ou até “esfarelando” pode levantar a suspeita de micose. A infecção por fungos realmente é uma das possibilidades, mas mudanças desse tipo também podem aparecer por outros motivos. Segundo a dermatologista Patrícia Dalboni, alguns fatores podem fragilizar as unhas, como: envelhecimento, impacto repetitivo de alguns esportes, uso prolongado de esmaltes, removedores agressivos, excesso de umidade, alterações hormonais e carências nutricionais. “Ou seja, nem toda doença de unha é necessariamente micose. Ainda assim, ela deve sempre ser considerada na investigação”, destaca a médica. Alterações que indicam micose Além do esfarelamento, a infecção fúngica pode provocar outras mudanças perceptíveis nas unhas. A estrutura pode ficar mais espessa, opaca, irregular ou frágil e começar a se descolar do leito ungueal, geralmente a partir da ponta. Também vale observar a coloração: a unha pode ficar amarelada, esbranquiçada, esverdeada ou escurecer, mas é importante lembrar que esses sinais não fecham o diagnóstico sozinhos. “Existem outras doenças de unha, como a psoríase, o líquen plano da unha e o trauma ungueal”, acrescenta a especialista. O exame micológico, feito a partir da coleta de material para análise, ajuda a confirmar a presença do fungo. Micose não é apenas questão estética Quando não tratada, a infecção pode alcançar outras unhas e até mesmo a pele dos pés. Nesse caso, ela provoca a chamada tinea pedis, conhecida como frieira, além de comprometer a barreira cutânea e facilitar a entrada de microrganismos. Por isso, ao perceber alterações suspeitas, a orientação é procurar avaliação dermatológica em vez de iniciar tratamentos por conta própria, incluindo receitas caseiras ou pomadas sem prescrição médica. O acompanhamento também é importante porque outras condições podem ter aparência semelhante à micose (ou até coexistir com ela) e somente um médico pode realizar o diagnóstico e orientar como tratar corretamente. Cuidados evitam transmissão e recorrência A especialista Patrícia Dalboni reforça que o tratamento exige paciência. Isso porque pode levar, em média, de seis meses a mais de um ano e, em alguns casos, incluir medicamentos por via oral. Abandoná-lo antes da cura favorece a recorrência. Enquanto isso, alguns cuidados fazem diferença: manter os pés secos; trocar as meias regularmente; evitar permanecer muito tempo com sapatos fechados; não compartilhar alicates e lixas; evitar cortar, lixar ou retirar totalmente a parte esfarelada da unha; separar os materiais usados na unha com suspeita de micose daqueles utilizados nas demais. “Usar utensílios na unha doente e, depois, nas outras transmitirá o fungo para as unhas saudáveis”, alerta a médica.

Calo e Calosidade

Por que o calo volta sempre no mesmo lugar?

Você finalmente remove o calo e sente aquele alívio imediato, mas, algum tempo depois, ele aparece novamente no mesmo lugar. Essa recorrência não acontece por acaso: enquanto houver pressão ou atrito repetidos, as calosidades podem voltar. No mesmíssimo ponto. Primeiro, vale entender o que são os calos e as calosidades. Segundo o ortopedista Giovanni Formino, membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia de São Paulo (SBOT-SP), trata-se de pontos frequentemente submetidos a uma pressão anormal. “Os calos recorrentes podem revelar uma distribuição desigual das cargas sobre os pés, relacionada tanto à estrutura quanto à maneira de caminhar”, observa o médico. Pisada pode explicar a recorrência Alterações no alinhamento e na estrutura dos pés podem fazer determinadas regiões suportarem mais pressão. Como exemplo estão os pés chatos e cavos, com alterações na formação do arco plantar. Mas a própria marcha também entra nessa conta. Dependendo da forma de caminhar, uma pessoa pode concentrar repetidamente a carga na parte da frente ou em outros pontos dos pés, favorecendo calosidades nessas regiões. O sapato pode piorar essa história. “Calçados inadequados provocam atritos, potencializando calos já existentes”, alerta o especialista Giovanni Formino. Entram nessa lista os modelos apertados, de salto alto ou bico fino. Tirar o calo não resolve tudo O espessamento da pele funciona como uma resposta de proteção do corpo. Conforme esclarece a podóloga Gisele Ferreira, do Jacques Janine Bourbon Shopping, o processo aumenta a produção de queratina, diante da pressão ou atrito repetidos. Por isso, remover apenas o excesso de pele pode até proporcionar alívio temporário, mas não impede que o problema reapareça. Se o fator responsável pela sobrecarga continuar presente, a tendência é que a pele volte a engrossar no mesmo local. “O mais importante é identificar e reduzir a causa dessa sobrecarga. O local, o tamanho, a profundidade e o aspecto do calo ajudam nessa avaliação, assim como o formato dos pés, dedos e calçados utilizados”, destaca a profissional. Como quebrar esse ciclo Depois de identificar a causa da recorrência, alguns ajustes podem ajudar. Escolher sapatos adequados ao formato e tamanho dos pés é uma das medidas, já que é preciso espaço para movimentar os dedos sem pontos de compressão. O cuidado podológico também é fundamental e inclui a remoção controlada do excesso de queratina. Dependendo do caso, recursos para aliviar a pressão também são considerados. A podóloga Gisele Ferreira lembra que dor, inflamação, sangramento, mudança de aparência ou recorrência frequente sempre indicam a necessidade de avaliação profissional.

Bolha

Sapato de bico fino: moda em alta, saúde dos pés em baixa

Elegantes e clássicos, os sapatos de bico fino fazem parte da rotina de muitas pessoas. Entretanto, o uso frequente de modelos estreitos e altos pode levar a incômodos recorrentes nos pés, como unhas encravadas, calos e bolhas. Segundo o ortopedista Edgard Saito, preceptor do internato do Centro Integrado de Saúde da Universidade Anhembi Morumbi, isso ocorre porque o calçado em questão comprime os dedos e aumenta a pressão sobre as bordas das unhas, favorecendo dor, inflamação e encravamentos. "Além do uso repetido desses sapatos, outros fatores influenciam nesses quadros, como anatomia, hereditariedade, idade e doenças preexistentes", esclarece o médico. Muito além da unha encravada A advogada Yasmin Borges conhece a situação de perto. Por causa da profissão, que exige um visual mais formal, ela usou sapatos assim por anos até começar a sofrer com bolhas muito doloridas, principalmente nos dedinhos, e a ter unhas encravadas. Chegou ao ponto de recorrer a uma podóloga para cuidar da unha. Foi a profissional também que lhe indicou pomadas para as bolhas. “Passei a escolher sapatos com o bico mais largo e a usar protetores. Hoje, uso bico fino esporadicamente”, revela a advogada. A lista de desconfortos e problemas causados pelos bicos finos vai além das bolhas e unhas encravadas. Também pode incluir: dor; sensação de compressão nos dedos e no antepé; escoriações; calos e calosidades; vermelhidão, inchaço e inflamação ao redor das unhas. Em alguns casos, ainda pode agravar condições já existentes e dolorosas, como joanetes, dedos em martelo (deformidade em que uma articulação fica dobrada permanentemente), Neuroma de Morton ou mesmo alterar a forma de caminhar. Como reduzir os riscos Não existe uma fórmula segura para todo mundo. O especialista Edgard Saito avalia que depende das características dos pés, do ajuste e da altura do sapato, do tempo em pé, da distância percorrida e da presença de deformidades ou doenças já existentes. “Pessoas com antepé mais largo, dedos longos, unhas muito curvas ou espessas, joanete, dedos em martelo, artrite, alterações circulatórias ou perda de sensibilidade estão entre as mais suscetíveis”, alerta o médico. Já idosos e quem tem diabetes, neuropatia periférica ou histórico de úlceras nos pés merecem atenção especial, pois podem não perceber uma lesão logo no início. Na prática, a recomendação é reservar calçado de bicos finos para períodos mais curtos e ocasiões específicas, evitando caminhadas longas. Uma estratégia simples é fazer o trajeto com um calçado confortável e trocar pelo modelo social ao chegar ao local. Nem sempre é preciso abrir mão do modelo A quem ama os bicos finos, aí vai uma boa notícia: os sapatos não precisam ficar guardados para sempre. Escolher o modelo com mais cuidado pode ajudar bastante. As recomendações a serem seguidas são: respeitar o formato natural dos pés; manter cerca de 1 a 1,5 cm entre o dedo mais longo e a ponta do calçado; optar por materiais macios e flexíveis sobre os dedos; preferir versões com calcanhar firme e sola estável; priorizar saltos baixos e largos para uso prolongado; antes de comprar, experimentar o calçado no fim do dia, quando os pés costumam estar mais inchados. "O calçado pode ficar ajustado, mas não deve comprimir, provocar dormência nem deixar marcas dolorosas”, orienta o ortopedista. Ele ainda reforça sobre os cuidados com as unhas: devem ser cortadas retas, sem arredondar profundamente os cantos nem ficarem curtas demais. Depois de tratar os problemas ocasionados pelo bico fino recorrente, a advogada Yasmin Borges tem o conselho na ponta da língua: “Não usar com tanta frequência, investir em protetores e considerar outros modelos mais largos, como os arredondados”, finaliza.

Caminhada

Caminhada com esporão: quando ajuda e quando pode piorar

A dor provocada pelo esporão no calcanhar costuma levantar uma dúvida comum, ou seja, se quem recebe esse diagnóstico precisa parar de caminhar. Na maioria dos casos, a resposta é não. Com alguns ajustes, a atividade pode até ajudar na recuperação. O ortopedista Fabio Fonseca, especialista em pé e tornozelo e membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia de São Paulo (SBOT-SP), afirma que manter-se ativo também ajuda no controle do peso corporal, justamente um dos fatores que mais influenciam a evolução do esporão e da fascite plantar. "O problema não é caminhar, mas caminhar sem os cuidados certos. A caminhada tende a ajudar quando é feita de forma moderada, com um bom calçado e em um ritmo que o pé tolere bem", explica o médico. Respeite os sinais do corpo Um leve desconforto nos primeiros passos pode acontecer e costuma melhorar conforme o corpo aquece. Já quando a dor aumenta ao longo da caminhada, permanece forte depois da atividade ou se torna cada vez pior ao acordar, é sinal de que os limites foram ultrapassados. Para encontrar um equilíbrio seguro, a recomendação é aumentar a distância e o ritmo gradualmente, respeitar dias de descanso e observar como o pé reage no dia seguinte. Se a dor estiver pior do que na véspera, é hora de reduzir a carga. A aposentada Rosa Maria Pereira, de 74 anos, percebeu que insistir na rotina já não era uma opção. "Eu sentia pontadas no calcanhar quando já estava andando há algum tempo. Procurei o ortopedista por causa da recorrência do sintoma", relata. Calçado adequado faz diferença Escolher o calçado certo é uma das estratégias mais importantes para reduzir o impacto sobre a fáscia plantar. Nesse sentido, o especialista Fabio Fonseca orienta: prefira tênis com bom amortecimento no calcanhar, suporte para o arco do pé e solado mais rígido; evite chinelos, sandálias e calçados completamente planos para fazer caminhadas; dê preferência a terrenos mais regulares e um pouco macios, como grama, terra batida e pista de corrida; use palmilhas apenas quando houver indicação profissional. Depois de interromper temporariamente as caminhadas, Rosa Maria retomou a atividade de forma gradual, com a prescrição de palmilhas ortopédicas. Tratamento costuma evitar cirurgia A boa notícia é que cerca de 85% a 90% dos casos melhoram com tratamento conservador, em semanas ou meses, sem necessidade de cirurgia. Normalmente, essas medidas envolvem: repouso relativo, sem deixar de se movimentar completamente; aplicação de gelo após a atividade; alongamentos da fáscia plantar, do tendão de Aquiles e da panturrilha, com orientação fisioterapêutica; controle do peso corporal; uso de calçados adequados e, quando indicado, palmilhas; analgésicos ou anti-inflamatórios prescritos pelo médico; tala noturna ou terapia por ondas de choque nos casos persistentes. Também é importante interromper a caminhada e procurar avaliação quando a dor só aumenta, afeta a rotina ou se surgem sintomas associados, como inchaço, vermelhidão e estalo. O ortopedista é o especialista indicado para tratar o quadro.

Alongamento Muscular

Pés travados ao acordar: alongamentos simples podem ajudar

Levantar da cama e sentir os pés rígidos, doloridos ou "travados" é uma queixa relativamente comum. Em muitos casos, alguns movimentos simples logo pela manhã ajudam a reduzir o desconforto e a recuperar a mobilidade para começar o dia melhor. O fisioterapeuta Alexandre Alcaide, especialista em Fisioterapia Esportiva e Terapias Regenerativas Avançadas, explica que essa sensação costuma estar relacionada ao que aconteceu durante o dia anterior. “Quando a forma de pisar não está adequada ou existe um esforço físico maior, determinadas musculaturas dos pés acabam trabalhando mais do que outras. No dia seguinte, essa sobrecarga pode provocar rigidez e sensação de travamento”, esclarece o profissional. Por que os pés amanhecem rígidos? As alterações na distribuição das cargas sobre os pés estão entre as causas mais comuns desse desconforto. Um exemplo é a hiperpronação, popularmente associada ao pé chato, que sobrecarrega determinadas regiões e leva a dores e rigidez. Caminhadas prolongadas, atividades físicas mais intensas e limitações de mobilidade do tornozelo também contribuem para o problema. Como essa articulação participa diretamente do funcionamento da musculatura dos pés, qualquer restrição tende a interferir no movimento. Além disso, a rigidez pode surgir após períodos de imobilização, como o uso posterior de gesso ou dispositivos ortopédicos por fraturas e entorses, sobretudo quando não há acompanhamento fisioterapêutico adequado na recuperação. Alongar ajuda, mas nem sempre é resposta Os alongamentos podem ser aliados importantes quando a rigidez está relacionada à redução da elasticidade muscular ou da flexibilidade articular, uma vez que promovem a mobilidade e atuam sobre os tecidos conectivos. No entanto, nem toda rigidez deve ser tratada da mesma forma. Antes de adotar uma rotina de exercícios, o ideal é entender a causa do problema e avaliar se realmente existe indicação para o alongamento. “Quando há uma sobrecarga da musculatura dos pés ou do tornozelo, alguns alongamentos genéricos costumam ajudar. Mas a avaliação individualizada continua sendo a melhor forma de identificar a necessidade de cada pessoa”, orienta o fisioterapeuta Alexandre Alcaide. Movimentos simples para começar o dia A boa notícia é que alguns exercícios leves podem ajudar a ativar a região logo ao acordar: Faça uma automassagem na planta do pé. Sentado na cama ou em uma cadeira, apoie o pé sobre uma bolinha de tênis e deslize-a suavemente por toda a sola do pé durante 1 a 2 minutos, o que ajuda a relaxar a musculatura. Alongue a parte de trás da perna e do pé. Ainda sentado, mantenha a perna estendida e puxe a ponta do pé em direção ao peito. Segure a posição por 10 a 15 segundos e repita o movimento algumas vezes em cada lado. Utilize uma pequena rampa ou outra superfície inclinada para alongar a cadeia posterior, como uma prancha própria para alongamento. Permaneça em pé e estenda uma perna, mantendo o tronco alinhado. Faça isso por 20 a 30 segundos, de 2 a 3 vezes. O exercício ajuda a alongar toda a cadeia posterior das pernas e dos pés. Faça exercícios de automobilização miofascial. Em pé, deslize uma bolinha de tênis ou outra bola macia sob a sola dos pés, com movimentos lentos e suaves para aliviar a tensão da musculatura e das estruturas fasciais. Aplique pressão confortável, ou seja, sem sentir dor, por 1 a 2 minutos Também é importante ficar atento a sinais de alerta. Dor intensa na primeira pisada do dia, especialmente na região da planta do pé, pode indicar fascite plantar e merece uma consulta médica para investigação. Quanto mais cedo a causa for identificada, maiores são as chances de evitar a progressão do problema.

Frieira e Micose

Mau cheiro nos pés pode indicar fungos ou bactérias

O famoso chulé costuma ser associado apenas ao suor, mas essa nem sempre é a única explicação para o problema. Em alguns casos, o mau cheiro também pode estar relacionado à presença de fungos ou bactérias. A micose é um dos exemplos citados pela dermatologista Bhertha Tamura. A condição tem origem fúngica e pode provocar um odor bem desagradável na região. “Também pode ocorrer por uma tendência à contaminação por bactérias. Elas se proliferam com facilidade em quem apresenta excesso de suor nos pés", explica a especialista. Um ambiente perfeito Suor e umidade criam um ambiente favorável para a proliferação de fungos e bactérias. Não por acaso, os pés costumam reunir essas condições sobretudo ao permanecerem por muitas horas dentro de calçados fechados. A médica costuma dizer que os micro-organismos "adoram" esse tipo de ambiente. Por isso, além de tratar o problema quando ele aparece, é importante modificar as condições para dificultar sua proliferação. As dicas incluem: manter a higiene dos pés em dia; higienizar e alternar os calçados, evitando usar o mesmo par todos os dias; dar preferência a sapatos abertos; usar meias que absorvam a umidade e trocá-las sempre; aplicar talco, sempre que possível. Prevenção faz parte do tratamento Embora o chulé possa incomodar bastante, o objetivo não deve ser apenas combater o odor, mas prevenir esse aparecimento. Para isso, é fundamental reduzir a umidade dos pés e dos sapatos, além de manter a higiene em dia. Mas quando essas medidas não são suficientes ou o mau cheiro persiste, a orientação é procurar um dermatologista para investigar a causa e indicar o tratamento mais adequado para cada situação. Não ignore o mau cheiro A médica Bhertha Tamura chama atenção para sinais que podem surgir junto ao mau odor, como alterações na cor do próprio suor ou pequenas depressões bacterianas na pele. Alguns casos podem exigir antibióticos ou antifúngicos. “O momento de procurar ajuda é quando o problema passa a incomodar o próprio paciente. Ou, para os mais distraídos, quando alguém acabar avisando”, brinca a especialista.

Podologia e Podólogos

Os sinais nos pés que pedem visita ao podólogo

Muita gente convive com desconfortos nos pés por meses (ou até anos) antes de buscar ajuda especializada. O problema é que alterações aparentemente simples podem se agravar quando não recebem os cuidados adequados - no caso, de podólogos. A podóloga Maria Julia Santos explica que o profissional formado em podologia é capacitado para avaliar, prevenir e tratar diversas condições que afetam a saúde dos pés, como unhas encravadas, calosidades, fissuras, bolhas, deformidades ungueais, ressecamento e outras alterações provocadas pelo atrito. “Às vezes, as pessoas se acostumam tanto a sentir dores ou incômodos que passam a considerá-los normais. Mas qualquer alteração que persiste merece avaliação para evitar agravamentos”, orienta a especialista em Terapia Natural e Integrativa. Sinais para buscar ajuda Nem sempre é fácil identificar o momento certo para procurar atendimento. No entanto, alguns sintomas são indícios de que os cuidados caseiros já não são suficientes. Vale observar sinais como: dor ao caminhar; sensibilidade constante nos pés; pele rachada; unhas deformadas; calos doloridos; bolhas recorrentes. É importante destacar que, além do desconforto, esses quadros podem interferir na mobilidade e nas atividades do dia a dia se não receberem atenção adequada. Quando o problema deixa de ser simples Um calo ocasional, por exemplo, surge após um período de maior atrito e desaparece quando a causa é corrigida. Já situações recorrentes, dolorosas ou que dificultam a caminhada merecem avaliação para identificar a origem da sobrecarga. O mesmo vale para unhas encravadas com dor, inchaço ou inflamação, fissuras profundas que sangram e bolhas que aparecem repetidamente. Tais sinais geralmente indicam que existe algum fator mecânico ou hábito inadequado contribuindo para o problema. “Insistir apenas em soluções caseiras pode acabar piorando o quadro. O acompanhamento especializado permite tratar a alteração de forma segura e investigar o que está provocando aquele desconforto”, destaca a podóloga Maria Julia Santos. Prevenção faz parte do cuidado Segundo a especialista, nem toda dor nos pés vem de uma lesão visível. Em alguns casos, o desconforto pode estar relacionado a calosidades, alterações nas unhas, excesso de pressão em determinadas regiões ou até ao uso de calçados inadequados. Quando necessário, o podólogo consegue investigar essas causas, propor medidas corretivas e orientar mudanças de hábitos. Já nos casos com suspeita de condições ortopédicas, neurológicas e circulatórias, o encaminhamento médico é indicado. Além do tratamento, consultas periódicas ajudam a identificar alterações precocemente e reforçar cuidados preventivos, como hidratação, corte correto das unhas e escolha adequada dos calçados. Essa atenção é especialmente importante para idosos, diabéticos, atletas e pessoas que passam muitas horas em pé durante o dia.

Joanete

Joanete pode alterar a forma como o pé distribui o peso

Muita gente acredita que o joanete é apenas uma proeminência ao lado do dedão. Entretanto, por trás dessa aparência característica, existe uma deformidade que altera o alinhamento do pé e pode até afetar o modo de caminhar ao longo dos anos. A costureira Martha Noronha, 61 anos, percebeu os primeiros sinais da condição há pouco mais de uma década. Como não sentia dor, acreditou que aquela saliência próxima ao dedão fosse apenas um calo ou uma mudança natural do envelhecimento. “Só procurei ajuda quando começaram as dores para caminhar. Hoje, eu diria para não esperar chegar nesse ponto, porque não é apenas uma questão estética”, conta. O que acontece dentro do pé Como explica o ortopedista João Ximenes, professor da Afya Centro Universitário Itaperuna, o joanete, também conhecido por hálux valgo, é uma deformidade progressiva do primeiro dedo do pé, ou seja, o dedão. A condição ocorre quando o primeiro metatarso se desvia para dentro e o hálux (dedão) se desloca para fora. O desalinhamento forma a saliência óssea na parte interna do pé e modifica a maneira como o peso do corpo é distribuído ao andar. “A ideia de que o joanete é apenas um osso que cresceu não é correta. Trata-se de uma alteração complexa do alinhamento do pé, que tende a evoluir com o passar do tempo”, esclarece o médico. A evolução do joanete Infelizmente, o joanete tende a piorar. Com o avanço da deformidade, o desalinhamento pode aumentar e provocar sobrecarga nas articulações, inflamação local, calosidades e até alterações em outros dedos. Também podem surgir sintomas como dor, vermelhidão, inchaço e dificuldade para usar calçados fechados. Em muitos casos, o desconforto passa a interferir na caminhada e no tempo que a pessoa consegue permanecer em pé. Além disso, o quadro reduz a eficiência do apoio do pé no solo, podendo causar desequilíbrio, marcha dolorosa e gerar sobrecargas em outras estruturas da região. Quando é hora de tratar O uso de calçados apertados pode agravar o joanete, mas nem sempre é a causa principal. A predisposição genética tem papel importante no surgimento da deformidade, assim como características do tipo de pé, frouxidão ligamentar e alterações biomecânicas. Segundo o ortopedista, o tratamento costuma ser indicado quando há dor, limitação funcional ou dificuldade para usar determinados sapatos. Dependendo do caso, podem ser recomendadas adaptações nos modelos, palmilhas, fisioterapia e medicamentos para controle das dores. Em situações selecionadas, a correção cirúrgica também pode ser considerada. Mas, quanto mais cedo o problema for avaliado, maiores são as chances de controlar a evolução e preservar a qualidade de vida.