saúde dos pés

Pequenos movimentos do dia a dia também ativam os pés

Caminhar pela casa, subir alguns degraus ou ficar na ponta dos pés para alcançar um objeto parecem ações corriqueiras, mas dão aos pés oportunidades de trabalhar. Esses pequenos movimentos ajudam a estimular uma região essencial para sustentar, equilibrar e movimentar o corpo. O fisioterapeuta esportivo Leandro Fonçatti, especialista pela Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva e da Atividade Física (Sonafe Brasil), chama atenção para o grande ponto positivo disso: não são necessários equipamentos nem grandes investimentos para se exercitar. “Quando atividades simples são realizadas com constância, proporcionam estímulos à musculatura dos pés e tornozelos e podem favorecer força, equilíbrio e controle dos movimentos”, avalia o profissional. Coloque os pés para trabalhar A proposta é permitir que pés e tornozelos se movimentem de diferentes maneiras em situações seguras e cotidianas. Caminhadas e escadas entram nessa conta, assim como mudanças de apoio e pequenos movimentos que, às vezes, passam despercebidos. Algumas possibilidades sugeridas pelo especialista são: Andar descalço e ter contato com diferentes superfícies; Movimentar e espalhar os dedos dos pés; Transferir o peso de um pé para o outro; Ficar na ponta dos pés durante as tarefas; Caminhar em diferentes direções quando houver espaço e segurança. Mas a execução também pede cuidados. Nas escadas, o recomendado é manter apoio estável e usar a força da perna para subir. Já quando estiver na ponta dos pés, promovendo uma espécie de alongamento, deve-se subir e descer lentamente. Ao caminhar, a dica é deixar o pé e o tornozelo agirem naturalmente. Uma base ativa para o corpo todo Manter músculos e articulações dos pés ativos pode contribuir para o equilíbrio, a estabilidade e a percepção corporal. Isso também favorece a capacidade de absorver e transmitir forças, trazendo mais segurança para os movimentos realizados no dia a dia. “Assim como uma casa precisa de uma boa base, o corpo depende de pés capazes de sustentar e adaptar-se às diferentes demandas”, compara o fisioterapeuta Leandro Fonçatti. Esses efeitos positivos se estendem a toda uma cadeia, que inclui tornozelos, joelhos, quadris e até mesmo o tronco. Constância vale mais do que exagero Mesmo quando os movimentos parecem simples, o corpo precisa de tempo para se adaptar. Nesse sentido, aumentar bruscamente a quantidade ou a intensidade das repetições pode provocar sobrecarga e dor. É por isso que o especialista orienta ir com calma e manter a constância. Quem não costuma andar descalço ou fazer elevações de calcanhar, por exemplo, não deve começar com grandes volumes de uma hora para outra. Também é importante procurar orientação profissional diante de dor persistente, inchaço, lesão recente, torções frequentes, alterações de sensibilidade ou outras condições de saúde, como a neuropatia diabética, capaz de afetar a segurança dos pés.

Calcanhar Rachado

Saiba diferenciar ressecamento de fissuras no calcanhar

Pele áspera, esbranquiçada e descamativa pode ser sinal de um simples ressecamento nos pés. Mas quando surge uma abertura na pele, o quadro é diferente: trata-se de uma fissura, que pode variar de superficial a profunda. No ressecamento, a superfície da pele permanece contínua, mesmo com aquela sensação de repuxamento ou alterações na aparência. “A fissura ocorre quando a pele perde elasticidade e se rompe”, observa a dermatologista Camila Sampaio. A especialista observa que os calcanhares são regiões mais comuns para as fissuras, porque costumam sofrer pressão constante. Dor e sangramento são sinais de atenção Quanto mais profunda a fissura, maior deve ser o cuidado. Dor ao caminhar, sangramento, vermelhidão ao redor da lesão, inchaço, calor local, secreção e piora progressiva são sinais que merecem atenção. Enquanto ressecamentos leves, sem feridas ou inflamação, costumam melhorar com hidratação diária e redução de atrito, as fissuras profundas, dolorosas, recorrentes, que sangram ou não cicatrizam precisam de avaliação especializada. Pessoas com diabetes exigem mais atenção. “Elas podem ter redução da sensibilidade nos pés, alterações circulatórias e maior dificuldade de cicatrização, fazendo com que pequenos machucados sejam percebidos só mais tarde”, alerta a médica Camila Sampaio. O que piora o ressecamento Não hidratar a pele, beber pouca água, exagerar no uso da lixa ou simplesmente ignorar o ressecamento estão entre os erros observados pela podóloga Mônica Pinheiro em seus atendimentos. Outros hábitos prejudiciais incluem andar descalço frequentemente ou exagerar no uso de sandálias rasteiras e chinelos, que oferecem pouco suporte aos pés. A profissional explica que um ressecamento não tratado pode evoluir para fissuras e rachaduras. Assim, quanto menor for o cuidado, maior será a possibilidade de piorar. Cuidado depende do estado da pele Nos casos de ressecamento, aumentar a ingestão de água e hidratar os pés diariamente pode ser suficiente. Porém, se já existem fissuras e rachaduras, a conduta precisa mudar. “Pode haver a necessidade de usar pomadas e realizar tratamentos podológicos mais frequentes para evitar possíveis infecções”, avalia a podóloga Mônica Pinheiro. Por isso, identificar se a pele está apenas ressecada ou se já existe uma abertura ajuda a diferenciar os cuidados necessários em cada situação e orientar o tratamento correto.

Esporão de Calcâneo

Salto alto é mesmo o vilão do esporão no calcanhar?

O salto alto pode até parecer o grande vilão quando o assunto é esporão no calcanhar, mas essa associação não é tão simples. Apesar de não haver uma relação oficial de causa entre seu uso e a formação do problema, o tipo de calçado pode causar outras dores. A advogada Letícia Ferraz passou cerca de dez anos usando salto alto com frequência. O hábito começou ainda nos estágios da faculdade e se intensificou com as audiências: eram aproximadamente nove horas por dia, cinco dias por semana. “Eu passei a ter dores mesmo em momentos sem salto, como no fim de semana, quando acordava”, conta. Ao procurar um ortopedista, ela recebeu três diagnósticos: esporão no calcanhar, fascite plantar e metatarsalgia – dor na parte frontal do pé. Outras causas envolvidas Até o momento, não existe uma relação direta conhecida na literatura entre o salto alto e a formação do esporão, explica o ortopedista André Pedrinelli, presidente da Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte (SBMEE). Outros fatores estão mais relacionados ao aparecimento do problema, como mudanças súbitas de peso, baixo alongamento da panturrilha e da fáscia plantar e alguns distúrbios de alinhamento do pé. Por isso, o uso frequente de salto não permite concluir que o calçado cause o esporão. No caso de Letícia, a dor aparecia também sem o sapato e era especialmente intensa nos primeiros passos ao acordar, apontando para a fascite plantar. Nem toda dor no calcanhar é esporão A própria nomenclatura “esporão de calcâneo” exige cuidado. Isso porque o esporão é uma formação observada em exames de imagem e que pode surgir espontaneamente durante o processo biológico de envelhecimento. “O termo popular ‘esporão de calcâneo’ é apenas um diagnóstico radiológico e não traduz o que está acontecendo de problemas no retropé, a parte posterior do pé, onde fica o calcâneo”, ressalta o especialista. Na prática, diferentes dores relacionadas à função do calcâneo podem apresentar características semelhantes às atribuídas popularmente ao esporão. Por isso, a avaliação precisa ser individualizada. Tratamento costuma ser conservador De forma geral, o tratamento é clínico ou conservador. Entre as medidas indicadas pelo médico André Pedrinelli estão: fisioterapia aplicada na região da dor; alongamento das estruturas plantares e da panturrilha; exercícios específicos para a panturrilha; uso de calçados mais estruturados ou palmilhas com dissipação de carga. A advogada Letícia fez fisioterapia nos pés durante três meses e utilizou medicação anti-inflamatória na época. As mudanças nos hábitos também foram importantes: atualmente, os saltos, sobretudo os finos, ficam restritos a ocasiões específicas. No dia a dia, ela prefere sapatilhas arredondadas, que não apertam os dedos. “Uma regra de ouro para mim é não sentir dor. Se um determinado sapato traz qualquer incômodo, eu não uso de jeito nenhum”, afirma.

Frieira e Micose

Micose recorrente pode indicar falhas no tratamento

A micose até parece melhorar, mas logo os sintomas voltam. Nesses casos, vale olhar para alguns hábitos: os remédios foram interrompidos? Houve contato com objetos infectados? Há exposições ao calor e umidade? Essas respostas fornecem boas pistas sobre o que há por trás desse repeteco. Suspender o tratamento antes do momento indicado está no topo das causas, conforme explica o dermatologista Luís Fernando Sayago, do Hospital Moriah. “Visualmente há uma melhora, mas o fungo, que é um micro-organismo resistente, não foi totalmente erradicado”, esclarece o médico. Hora de rever os hábitos Os fungos têm preferência por ambientes fechados, abafados e úmidos. Por isso, manter essas condições pode dificultar o controle da micose, assim como o contato com objetos e acessórios infectados. Entre os principais fatores apontados pelo especialista estão: uso de sapatos fechados e de meias, toalhas ou roupas contaminadas; manutenção de ambientes abafados e úmidos; interrupção do tratamento antes da hora; uso de medicamentos inadequados por automedicação; condições clínicas associadas à baixa imunidade. Corrigir os hábitos que favorecem a permanência dos fungos é parte importante do cuidado. Além disso, o tratamento deve ser seguido pelo período orientado, mesmo quando os sinais visíveis já apresentarem melhora. Recorrência frequente pede atenção O tratamento costuma ser longo e lento. No entanto, a falta de resposta após determinado período utilizando a medicação prescrita é um sinal de atenção. Já as recorrências próximas e frequentes podem indicar baixa imunidade, enquanto a piora dos sintomas levanta a possibilidade de diagnóstico incorreto. “A principal mensagem é evitar a automedicação, seja pela internet, por indicação de pessoas próximas ou procurando ajuda com profissionais que não são médicos”, reforça o dermatologista Luís Fernando Sayago. Grupo mais suscetível Pessoas com comprometimento do sistema imunológico podem apresentar maior suscetibilidade. Isso inclui pacientes oncológicos em quimioterapia, transplantados que utilizam imunossupressores e pessoas com doenças crônicas, como diabetes e Aids. O profissional ainda cita quem utiliza corticosteroides e antibióticos com frequência, crianças pequenas, bebês e idosos. Atletas e profissionais expostos constantemente ao calor e à umidade também podem apresentar maior risco.

Biomecânica

Ugly shoes chamam atenção, mas podem virar dor

Nos últimos meses, os chamados "ugly shoes" ("sapatos feios", em tradução livre) voltaram a ganhar destaque nas passarelas e até viraram trend na internet, sobretudo no Tik Tok. A tendência reúne modelos que fogem do formato tradicional dos calçados, com propostas que chamam atenção justamente pelo visual inusitado. Mas, mais do que uma questão estética, estes modelos despertaram uma discussão sobre conforto, estabilidade e saúde dos pés. Afinal, até que ponto um design diferente pode afetar a biomecânica de quem o usa? Entre os exemplos estão os sapatos Tabi da Maison Margiela (e de várias outras marcas), com a divisão entre o dedão e os demais dedos; os tênis FiveFingers, da Vibram, com compartimentos individuais para cada divisória do pé as sandálias sem sola da Chanel, que deixam a frente do pé totalmente exposta - aliás, deram o que falar nesta semana, na première do filme Ponto sem Retorno, em Londres. A atriz Margaret Qualley, que vive uma das personagens principais, usou look todo Chanel, inclusive as excêntricas sandálias sem solado. Como os demais modelos incomuns, viralizaram nas redes sociais e ajudaram a popularizar essa estética "diferentona". View this post on Instagram A post shared by Maison Margiela (@maisonmargiela) Para o ortopedista Afonso Klein Junior, qualquer alteração fora do comum no modelo de um calçado tem potencial para interferir na forma como o corpo se movimenta durante a caminhada. “Se o modelo tem um solado rígido, semirrígido, salto alto ou formato diferente do habitual, ele mexe diretamente na biomecânica da marcha”, argumenta o especialista. Modelos alteram mecânica dos pés Entre os calçados que mais impactam a forma de pisar, o destaque vai para os saltos altos acima de seis centímetros associados a bicos finos e estreitos. Essa combinação modifica a distribuição das cargas sobre os pés e favorece o surgimento de diferentes problemas. View this post on Instagram A post shared by Vibram (@vibram) Na avaliação do médico, os modelos mais compatíveis com a anatomia costumam reunir algumas características específicas: solado mais espesso, material macio, câmara anterior ampla e uma pequena elevação do calcanhar em relação à parte da frente do pé. Por isso, o efeito de um sapato considerado fashion ou diferentão depende de diversos fatores. Algumas pessoas conseguem se adaptar melhor, enquanto outras desenvolvem desconfortos ou alterações com mais facilidade. Estética fala mais alto que a função Quando um calçado prioriza apenas a estética e deixa de considerar aspectos funcionais, as alterações na biomecânica tendem a ser maiores. É por isso que modelagens muito distantes do padrão anatômico podem causar lesões e desconfortos. Entre as possíveis complicações estão: metatarsalgias; talalgias; fascite plantar; neuroma de Morton; fraturas por estresse; dores decorrentes de sobrecargas mecânicas. “A moda vai e volta, mas os pés ficam. Existem patologias causadas pelo uso de calçados inadequados que podem não ter retorno e acompanhar a pessoa por muito tempo”, alerta o ortopedista. Antes de seguir uma tendência Alguns pontos devem ser observados antes de comprar um novo calçado. O especialista recomenda experimentá-lo no final da tarde ou no início da noite. Nesse período, os pés costumam estar mais inchados e sensíveis, o que ajuda a identificar possíveis pontos de desconforto. Outro cuidado importante é evitar os extremos: saltos muito altos, modelagens excessivamente estreitas; solados extremamente finos. Isso porque esses formatos tendem a alterar a mecânica da marcha e aumentar o risco de lesões ao longo do tempo. No caso da sola muito fina, a pessoa passa a sentir com mais intensidade as irregularidades do solo durante a caminhada. Na visão do médico, a escolha mais segura passa pelos modelos mais tradicionais, capazes de equilibrar conforto, funcionalidade e estabilidade. Entre as opções que podem ser indicadas em algumas situações estão os calçados com solado tipo rocker bottom, caracterizados pela curvatura semelhante ao movimento de uma cadeira de balanço. Esse formato facilita a transição da pisada e pode ajudar a reduzir a sobrecarga em determinadas áreas do pé. “O solado rocker bottom existe em várias marcas e modelos. É um tênis extremamente indicado e funcional”, afirma o médico.

Hidratação e Emolientes

Ativos certos ajudam a recuperar pés ásperos e ressecados

Pés ressecados e ásperos nem sempre precisam apenas de mais creme. Muitas vezes, a escolha dos ativos que compõem o produto faz toda a diferença para recuperar a hidratação e melhorar a textura da pele. Segundo a dermatologista Violeta Tortelly, do Complexo Hospitalar de Niterói, hidratantes e emolientes atuam de forma complementar. A função de um hidratante é atrair e reter água na pele, já o emoliente deve reduzir a perda dela. "Os cremes funcionam como um ‘cimentinho’ entre as células, enquanto os emolientes formam uma barreira para não deixar a água evaporar. A ação conjunta recupera a barreira cutânea, devolve a elasticidade e deixa a superfície dos pés mais lisa", explica a especialista. Os ativos mais indicados Como a pele dos pés é mais espessa, normalmente são associados hidratantes e queratolíticos, substâncias que ajudam a afinar essa camada mais endurecida da pele. Entre os principais ativos, a médica destaca: Ureia: a 10%, atua como hidratante, mas, em concentrações maiores, ajuda a afinar a pele. Ácido salicílico: pode ser associado à ureia para potencializar esse efeito. Glicerina e dexapantenol: reforçam a hidratação. Vaselina, óleo mineral, óleo de coco, óleos e manteigas vegetais, ceramidas e ácidos graxos: oclusivos que formam uma barreira que reduz a perda de água. Apesar da eficácia, é fundamental consultar um profissional antes de usá-los, já que cada composto pode ter contraindicações específicas. Como escolher o hidratante ideal A dermatologista Violeta Tortelly orienta que a concentração dos ativos deve acompanhar o grau de ressecamento e o veículo da fórmula. Sendo assim, áreas muito ásperas podem exigir formulações mais concentradas no início, como a ureia entre 20% e 30%. “Outra estratégia que pode potencializar a hidratação é aplicar o produto e envolver a região com meias ou plástico”, indica a especialista. Também vale evitar o uso frequente de lixas nos pés, já que a agressão repetida tende a provocar um efeito rebote e estimular a formação de uma camada ainda mais espessa de queratina. Quando procurar um dermatologista Embora o ressecamento costume ser apenas uma alteração da pele, alguns sinais indicam que é hora de buscar avaliação médica, como vermelhidão, coceira, suspeita de micose ou lesões que possam estar relacionadas a doenças. Nesses casos, o tratamento vai além da hidratação para combater a aspereza e deve ser direcionado para a causa real do problema e não apenas os sintomas.

Inchaço e Edema

Pés inchados no fim do dia: saiba quando se preocupar

Depois de muitas horas em pé ou sentado, os pés e tornozelos podem ficar mais inchados. Calor, excesso de sal, obesidade, gravidez e alguns medicamentos também podem favorecer esse acúmulo de líquido. Mas até onde esse inchaço é normal? O angiologista Rodrigo Piccione, da Doctoralia, esclarece que a gravidade dificulta o retorno do sangue das pernas ao coração ao longo do dia. Por isso, observar o comportamento do edema ajuda a diferenciar uma reação normal daquela que precisa de investigação. “Quando o inchaço surge no fim do dia, é pequeno, acontece nos dois pés e melhora ao colocar as pernas para cima ou depois de dormir, está mais relacionado à rotina da pessoa”, tranquiliza o especialista. Observe como o inchaço se comporta Já o edema constante, que piora com o passar do tempo, permanece mesmo após repouso ou está presente ao acordar é sinal de alerta. A assimetria também importa: se apenas uma perna está inchada, não deve ser tratada como algo habitual. Outros sinais que pedem avaliação rápida: Dor, vermelhidão e aumento da temperatura local. Uma perna mais inchada que a outra. Piora progressiva do inchaço ou persistência por vários dias. Falta de ar ou dor no peito. Escurecimento da pele, coceira ou surgimento de feridas. O médico alerta que dor, vermelhidão, calor e diferença entre as pernas podem indicar trombose, um dos quadros vasculares mais graves. Já falta de ar e dor no peito tornam ainda mais urgente a busca por atendimento. Hábitos simples podem aliviar A faxineira Maristela de Carvalho, de 50 anos, costumava sentir os pés inchados depois do trabalho. Ela buscou avaliação profissional devido à sensação de peso e dificuldade para caminhar. Mais que isso, sentia urgência em chegar em casa para elevar as pernas, e o inchaço persistia mesmo após o repouso. “O médico relacionou o inchaço à retenção de líquido e às muitas horas em pé. Ele prescreveu um medicamento diurético e me orientou a dormir com os pés elevados pelo travesseiro e fazer escalda-pés”, relata. Nesses casos em que o inchaço está relacionado à rotina e melhora com o descanso, algumas medidas costumam ajudar: evitar permanecer muito tempo na mesma posição; caminhar e movimentar os pés durante o trabalho; beber bastante água; reduzir o consumo excessivo de sal; elevar as pernas por alguns minutos ao chegar em casa; praticar exercícios físicos com acompanhamento. Para pessoas com insuficiência venosa, varizes ou refluxo nas veias safenas, a meia de compressão pode fazer diferença, mas deve ser prescrita por um especialista. Investigar a causa muda o tratamento Lembre-se de que o inchaço é um sintoma, não uma doença. Portanto, alguns exames podem ser solicitados para identificar a origem do problema e, assim, tratá-lo. Segundo o angiologista Rodrigo Piccione, o ecodoppler, também chamado de ultrassom vascular, é um dos exames mais utilizados para avaliar a circulação das veias e investigar insuficiência venosa ou trombose. Testes para doenças cardíacas, renais e hepáticas, alterações hormonais, linfedema ou lipedema também podem ser considerados, a depender do quadro. “Nem todo inchaço é motivo de preocupação, mas também não devemos normalizar um sintoma que passa a fazer parte da rotina. Se for recorrente, houver coceira, vermelhidão ou varizes visíveis, procure um angiologista ou cirurgião vascular”, finaliza o médico.

Cuidado Diário

Higiene dos pés: cuidados simples evitam complicações

Será que só lavar os pés durante o banho é suficiente para manter a região saudável? Na verdade, secagem correta, hidratação da pele e observação de mudanças também ajudam na prevenção de micoses até alterações mais sérias. Nesse sentido, a podóloga Aline Regina da Silva reforça que os pés devem, sim, ser lavados pelo menos uma vez ao dia com água morna e sabão neutro, mas que a higiene completa vai muito além disso. “Pequenos hábitos incorporados ao dia a dia reduzem o risco de infecções e contribuem para a saúde da pele e das unhas. Manter uma rotina de cuidados é fundamental para prevenir problemas”, orienta a profissional. O que não pode faltar na rotina Para manter os pés saudáveis e protegidos, a recomendação é: lavar os pés com água morna e sabão neutro; secar cuidadosamente todo o pé, principalmente entre os dedos; hidratar dedos, sola, peito do pé e calcanhar com produto específico; alternar os calçados e deixá-los ventilar; higienizar os calçados regularmente; trocar e lavar as meias com frequência; dar preferência a calçados confortáveis; fazer acompanhamento com a podóloga, quando necessário. Secar bem entre os dedos merece atenção especial. “A umidade favorece a proliferação de fungos e aumenta o risco de frieira, micose, descamação e outras manifestações relacionadas às infecções fúngicas”, alerta a podóloga. Erros que podem atrapalhar Por outro lado, alguns hábitos costumam prejudicar a saúde dos pés. Usar talco em excesso, sem limpeza adequada, deixar úmida a região entre os dedos e lixar a sola dos pés intensamente são os principais exemplos. O mesmo vale para a higiene. A especialista Aline Regina da Silva alerta que, embora calos, bolhas e rachaduras não sejam causados pela falta de limpeza, a sujeira pode agravar esses problemas. Atenção aos sinais Além de essencial para a saúde, a rotina de higiene é um bom momento para observar os pés. Entre os sinais de alerta, a podóloga destaca: unhas fracas, quebradiças, manchadas ou com mudança de cor; descamação; coceira; vermelhidão ou áreas arroxeadas; calos; bolhas; dor. Como alterações aparentemente simples podem indicar que algo não vai bem, a recomendação é que, diante de qualquer sinal fora do comum, vale a pena recorrer a uma avaliação profissional.

Exercícios de Fortalecimento

Para melhorar o equilíbrio, comece fortalecendo os pés

Quando pensamos em equilíbrio, normalmente lembramos das pernas ou da postura, mas os pés também têm um papel fundamental nessa história. Afinal, são eles que fazem o primeiro contato com o solo e ajudam o corpo a se adaptar aos movimentos do dia a dia. Nesse sentido, o fisioterapeuta Alexandre Alcaide, especialista em Fisioterapia Esportiva e Terapias Regenerativas Avançadas, explica que a musculatura dos pés e tornozelos faz parte de um sistema responsável pela estabilidade corporal conhecido como foot core. “Um pé com musculatura fraca não consegue repassar adequadamente as informações e as forças do solo para o corpo. Isso favorece desequilíbrios que podem aumentar o risco de quedas e entorses”, adverte o profissional. Mais força, mais estabilidade Vale destacar que fortalecer os pés não significa apenas ganhar força muscular. Também é importante ter controle do movimento para que a musculatura consiga responder rapidamente diante de situações inesperadas. Em outras palavras, força sem controle não é suficiente para garantir estabilidade. Na prática, isso acontece quando a pessoa pisa em um buraco, caminha em uma superfície irregular ou perde momentaneamente o equilíbrio. Nesses momentos, a musculatura precisa ser ativada no instante certo para evitar quedas e lesões. Esse cuidado se torna ainda mais importante ao longo do envelhecimento. A perda natural de massa muscular, conhecida como sarcopenia, gera instabilidades e pode comprometer a autonomia e a mobilidade se não for combatida com exercícios. Como saber se os pés estão fracos Alguns sinais simples são indícios de que a musculatura dos pés não está desempenhando adequadamente sua função de estabilização. Entre eles estão: dificuldade para ficar na ponta dos pés; incapacidade de sustentar o peso corporal em apenas um pé; dificuldade para subir e descer escadas; sensação frequente de instabilidade ao caminhar. “Não podemos pensar somente nos pés. Os membros inferiores trabalham em conjunto e a musculatura dos pés faz parte de todo o sistema de locomoção do corpo”, reforça o especialista Alexandre Alcaide. Exercícios simples para incluir na rotina A boa notícia é que alguns exercícios podem ajudar a fortalecer essa musculatura e melhorar diferentes aspectos da funcionalidade. Para equilíbrio, estabilidade, prevenção de quedas e redução do risco de torções: permaneça apoiado em apenas um pé, mantendo o quadril alinhado durante a execução. Por segurança, fique próximo a uma parede para se apoiar, caso necessário. Para fortalecer os pés e a panturrilha: sente-se e apoie um pequeno peso sobre os joelhos. Realize movimentos de elevação dos calcanhares, ficando na ponta dos pés. Para manutenção da autonomia e da mobilidade: o exercício indicado é o “senta e levanta”. Sentado em uma cadeira, o objetivo é levantar e sentar dez vezes sem utilizar os braços como apoio. Segundo o fisioterapeuta, esses exercícios podem ser realizados diariamente, respeitando os limites individuais e, sempre que necessário, com orientação profissional prévia.

Calcanhar Rachado

Pés dão pistas sobre doenças; veja os sinais mais comuns

Dor, inchaço, mudanças na cor da pele e perda de sensibilidade nos pés nem sempre indicam apenas um problema localizado. Essas alterações também podem estar relacionadas a condições que afetam outras partes do organismo. O médico clínico e cirurgião geral Anderson Oliveira lembra que os pés estão entre as regiões menos observadas no dia a dia. No entanto, infecções, edemas, fissuras e mudanças estruturais na base do corpo podem fornecer pistas importantes sobre o estado de saúde. “A observação regular dos pés pode ajudar a identificar precocemente alterações importantes. Isso é especialmente relevante para pessoas com diabetes, doenças vasculares ou outras condições crônicas”, salienta. Condições que podem se manifestar nos pés A localização, o tipo de dor e os sintomas associados ajudam a orientar a investigação. Confira algumas condições que podem provocar alterações nos pés e qual especialista procurar em cada caso, de acordo com o médico. [caption id="attachment_5745" align="alignnone" width="780"] O que os pés revelam sobre a sua saúde[/caption] DIABETES O que afeta: dedos, planta dos pés e calcâneo. Como se manifesta: queimação e fisgadas no início; em casos avançados, pode haver perda de sensibilidade. Rachaduras, ressecamento, calosidades e deformidades dos dedos também podem surgir. Sintomas associados: aumento da urina, da sede e da fome e, em situações de descompensação glicêmica importante, tonturas. Qual médico procurar: endocrinologista. DOENÇA RENAL Onde afeta: ambos os pés; quando há desconforto, ele pode aparecer nos tornozelos e no dorso. Como se manifesta: sensação de peso e inchaço bilateral. Sintomas associados: progressão do edema para pernas e coxas, inchaço nas pálpebras e redução da quantidade de urina. Qual médico procurar: nefrologista. DANO NERVOSO Onde afeta: dedos, calcâneo e dorso dos pés. Como se manifesta: formigamento e dormência, que podem evoluir para a sensação de pequenos choques elétricos. Sintomas associados: fraqueza muscular, redução dos reflexos dos tendões e, em casos avançados, atrofia muscular. Qual médico procurar: neurologista. Quando a neuropatia estiver relacionada ao diabetes, o acompanhamento com endocrinologista também é importante. VARIZES OU INSUFICIÊNCIA VENOSA Onde afeta: tornozelos e região dos pés. Como se manifesta: peso, inchaço, desconforto e queimação. Sintomas associados: edema dos membros inferiores, tromboflebite, trombose venosa e escurecimento crônico da pele, chamado dermatite ocre. Qual médico procurar: cirurgião vascular. INFECÇÕES Onde afeta: diferentes regiões dos pés, incluindo pontas dos dedos e calcâneos. Como se manifesta: dor, queimação e, dependendo do quadro, dor lancinante. Sintomas associados: febre, mal-estar e outros sinais sistêmicos. Qual médico procurar: clínico geral, que poderá encaminhar o paciente conforme a causa e a gravidade. GOTA Onde afeta: a articulação na base do dedão (também chamado hálux), principalmente. Como se manifesta: dor intensa em pontada ou fisgada, vermelhidão e inchaço. As crises podem piorar à noite e evoluir com rigidez articular. Sintomas associados: dores nas articulações, edema, sintomas febris e tofos gotosos. Qual médico procurar: reumatologista. FASCITE PLANTAR Onde afeta: planta do pé, especialmente a região do calcâneo. Como se manifesta: fisgada ou queimação, geralmente mais intensa nos primeiros passos após períodos de repouso. Fatores associados: sobrepeso, sedentarismo e falta de alongamento. Qual médico procurar: ortopedista. DOENÇA CARDÍACA Onde afeta: tornozelos e pés, principalmente. Como se manifesta: sensação de peso provocada pelo edema, que pode deixar uma depressão na pele após a pressão com o dedo. Sintomas associados: cansaço, mal-estar, falta de ar durante esforços e dificuldade para respirar ao deitar. Qual médico procurar: cardiologista. ARTRITE REUMATOIDE Onde afeta: antepé e articulações dos dedos. Como se manifesta: inchaço, dor e rigidez, frequentemente nos dois pés. Sintomas associados: nódulos reumatoides, fadiga, febre baixa e, em alguns casos, perda de peso. O ressecamento dos olhos e da boca pode aparecer quando há condições associadas, como a síndrome de Sjögren. Qual médico procurar: reumatologista. ANEMIA Onde afeta: os sintomas não costumam se restringir a uma região específica dos pés. Como se manifesta: depende do tipo de anemia. Na ferropriva, predominam cansaço, fraqueza e indisposição; na deficiência de vitamina B12, podem ocorrer formigamentos e alterações neurológicas; e, na anemia falciforme, crises vaso-oclusivas podem causar dor intensa em diferentes regiões. Sintomas associados: cansaço, fraqueza, indisposição, desânimo, palidez e dificuldade de concentração. Qual médico procurar: hematologista. INFECÇÕES POR FUNGOS Onde afeta: entre os dedos, na lateral e na planta dos pés. Como se manifesta: coceira, descamação, fissuras e, em alguns casos, dor ou ardência. Sintomas associados: fissuras podem facilitar infecções bacterianas secundárias. Febre ou dor intensa exigem avaliação para descartar complicações. Qual médico procurar: dermatologista. DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS Onde afeta: extremidades do corpo, incluindo pés e dedos. Como se manifesta: formigamento, dormência e alterações de sensibilidade, de acordo com a deficiência e sua gravidade. Sintomas associados: fraqueza, alterações ósseas, dores, manifestações neurológicas e mudanças cognitivas. A falta de vitamina B12 pode causar neuropatia periférica. Qual médico procurar: clínico geral ou nutrólogo, com encaminhamento conforme a causa. Sinais que exigem ainda mais atenção O médico Anderson Oliveira esclarece que o inchaço pode aparecer ao final do dia em quem passa muitas horas em pé. Mas, se o sintoma persistir por mais de 24 horas ou deixar uma depressão na pele após a pressão com o dedo, pode estar relacionado a alterações cardiovasculares ou renais e merece avaliação. Mudanças de coloração também devem ser observadas. “O escurecimento da pele pode estar associado à insuficiência venosa crônica, enquanto palidez e alterações de temperatura ou cor acompanhadas de dor ao caminhar podem sugerir comprometimento arterial”, alerta o cirurgião. Já pele enegrecida, secreção, mau odor ou outros sinais de infecção exigem atendimento urgente. Por isso, a dica é observar regularmente a planta dos pés, os espaços entre os dedos e os cantos das unhas.