Como evitar dores de joanetes

Joanete

Como evitar dores de joanetes

Equipe Tenys Pé

O joanete inflamado causa uma dor intensa no pé. Isso acontece frequentemente com quem tem essa condição e usa calçados que não acomodam a saliência do osso — o que cria uma pressão sobre o joanete, causando uma inflamação da bursa (um saco cheio de líquido que envolve e amortece essa articulação).

Um fator determinante para o agravamento do joanete é o uso de calçados estreitos, de bico fino ou de salto alto, especialmente por quem tem o formato do pé mais quadrado e largo.

“O uso de calçados inadequados causa dor, mas isso não acontece com todo mundo que tem joanete. A dor depende muito das atividades do dia a dia. Quem anda muito pode sentir mais do quem não se movimenta”, afirma o médico ortopedista Isnar Moreira de Castro Junior, especialista em pé e tornozelo e chefe do grupo de pé e tornozelo do Instituto Nacional de Traumato Ortopedia (INTO).

Ele explica que a progressão do joanete pode desviar ainda mais o dedão para dentro, entortando os dedos menores e causando dor neles também. “O grande problema do joanete é a dor e a deformidade progressiva do primeiro dedo”, completa.

O que pode evitar o joanete inflamado?

Usar um calçado apertado demais causa um atrito que irrita a região e causa dor. “Uma vez que você começou a ter o joanete, existe uma tendência de ele ir piorando ao longo da vida. O calçado que a pessoa precisa usar para não piorar a situação é o que é compatível com a largura do seu pé”, afirma Castro Junior.

O ideal é evitar usar calçados de salto alto e bico fino. “Eles são os maiores responsáveis pelo desenvolvimento da deformidade e devem ser evitados como forma de minimizar a sua progressão”, diz o médico ortopedista José Sanhudo, membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).

Se não for possível evitar o uso desse tipo de sapato, Castro Junior recomenda alterná-lo com calçados mais largos para dar um descanso para os pés depois de ser submetido ao estresse causado por esse tipo de sapato.

Para evitar as dores, ele indica usar protetores, calçados largos e fazer exercícios ou fisioterapia específicos para o pé. “Os protetores aliviam a dor porque protegem as áreas que estão sob pressão no calçado. Quando já existe a deformidade, você tem áreas onde o osso é mais proeminente, fica em atrito e dói”, explica Castro Junior.

Ele reforça a importância de aliar esse cuidado com os pés ao uso de calçados confortáveis. “Se você continuar usando os mesmos sapatos apertados, vai continuar doendo”, diz. “Também é preciso diminuir o esforço dos pés. Uma pessoa que corre, por exemplo, se sentir dor, deve treinar menos.”

5 dicas para não ter dor nos joanetes

Use sapatos confortáveis

Para aliviar a pressão do corpo sobre o joanete, o primeiro passo é usar sapatos compatíveis com a largura do seu pé e flexíveis na biqueira para acomodar o joanete.

Evite salto alto

O ideal é manter sempre os calcanhares baixos e usar saltos de até 2,5 cm. O calçado de salto alto força os dedos para frente e piora o joanete.

Não use bico fino

Os calçados que têm a parte superior estreita podem fazer a joanete se desenvolver; então, é bom não usá-los.

Proteja o joanete

No dia a dia, você pode usar protetores de joanete na área que costuma ser pressionada pelo calçado. Antes, veja se o sapato tem espaço suficiente para acomodá-los.

E quem tem que usar sapato social?

Não faça isso todos os dias. Alterne com um calçado mais largo para que o pé possa descansar do estresse causado ao joanete.

Atualizado em 28/11/2024

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Sinais precoces de joanete para você prestar atenção

O joanete nem sempre começa com a dor. Mudanças discretas do formato do pé, sensibilidade na região do dedão e até aquela sensação de que alguns sapatos já não servem mais como antes podem dar as primeiras pistas sobre o quadro. No caso da aposentada Mônica Elias, de 72 anos, tudo começou por uma pequena saliência ao lado do dedão. Apesar de não doer, a região ficava sensível após muitas horas usando o mesmo calçado. Os sapatos de bico fino, como saltos e sapatilhas, precisaram ser guardados quando a deformidade avançou e as dores surgiram. “Eu deveria ter encarado a própria sensibilidade inicial como um sinal de alerta”, lembra. O pé pode mudar antes de começar a doer O hálux valgus, nome médico do joanete, costuma ser assintomático nos estágios iniciais. Segundo o ortopedista João Henrique Ribeiro, especialista em pé e tornozelo da Rede de Hospitais São Camilo, de São Paulo, a deformidade estrutural pode anteceder a dor por meses ou até anos. Entre as alterações que podem aparecer nessa fase estão o aumento da largura da parte da frente do pé, uma pequena saliência na região atrás do dedão e o próprio dedo começando a apontar para o lado e a apresentar rotação. “Frequentemente, os primeiros sintomas não são a dor articular em si, mas sinais de atrito da pele com o calçado”, explica o especialista. Vermelhidão, calor local, calosidade, inchaço e desconforto com determinados sapatos estão entre eles. Quando o sapato começa a apertar A dificuldade para usar modelos que antes eram confortáveis também pode ser um sinal precoce. Isso acontece porque o aumento da largura da parte da frente do pé pode surgir antes que o desvio do dedão esteja mais evidente. “O paciente relata que o sapato começou a apertar do lado do dedão ou que precisou trocar de modelo de calçado”, exemplifica João Henrique Ribeiro. Calçados de bico fino tendem a comprimir essa região, aumentando a pressão sobre o dedão. Já os saltos altos aumentam a carga sobre a parte da frente dos pés. Por isso, a escolha dos sapatos pode participar da progressão do problema. Cuidados iniciais fazem diferença Características estruturais dos pés, predisposição genética, alargamento do antepé, uso de calçados inadequados e IMC (Índice de Massa Corpórea) elevado são alguns dos fatores associados à progressão do joanete. De acordo com o ortopedista, medidas conservadoras podem ajudar a reduzir sintomas, atrito e desconforto, como: priorizar calçados de bico largo, salto baixo e sola acolchoada; utilizar órteses plantares e separadores, quando indicados; realizar exercícios corretivos; manter atividade física regular; controlar o peso. Nem todo joanete necessita de cirurgia, viu? “O procedimento costuma ser indicado para pacientes sintomáticos quando o tratamento conservador não funciona, e não apenas por razões estéticas”, esclarece o médico. Vale lembrar que, mesmo sem dor, uma deformidade que continua progredindo, sinais persistentes na pele, dificuldade para usar calçados ou limitação das atividades justificam uma avaliação especializada.

Bolha

Sapato de bico fino: moda em alta, saúde dos pés em baixa

Elegantes e clássicos, os sapatos de bico fino fazem parte da rotina de muitas pessoas. Entretanto, o uso frequente de modelos estreitos e altos pode levar a incômodos recorrentes nos pés, como unhas encravadas, calos e bolhas. Segundo o ortopedista Edgard Saito, preceptor do internato do Centro Integrado de Saúde da Universidade Anhembi Morumbi, isso ocorre porque o calçado em questão comprime os dedos e aumenta a pressão sobre as bordas das unhas, favorecendo dor, inflamação e encravamentos. "Além do uso repetido desses sapatos, outros fatores influenciam nesses quadros, como anatomia, hereditariedade, idade e doenças preexistentes", esclarece o médico. Muito além da unha encravada A advogada Yasmin Borges conhece a situação de perto. Por causa da profissão, que exige um visual mais formal, ela usou sapatos assim por anos até começar a sofrer com bolhas muito doloridas, principalmente nos dedinhos, e a ter unhas encravadas. Chegou ao ponto de recorrer a uma podóloga para cuidar da unha. Foi a profissional também que lhe indicou pomadas para as bolhas. “Passei a escolher sapatos com o bico mais largo e a usar protetores. Hoje, uso bico fino esporadicamente”, revela a advogada. A lista de desconfortos e problemas causados pelos bicos finos vai além das bolhas e unhas encravadas. Também pode incluir: dor; sensação de compressão nos dedos e no antepé; escoriações; calos e calosidades; vermelhidão, inchaço e inflamação ao redor das unhas. Em alguns casos, ainda pode agravar condições já existentes e dolorosas, como joanetes, dedos em martelo (deformidade em que uma articulação fica dobrada permanentemente), Neuroma de Morton ou mesmo alterar a forma de caminhar. Como reduzir os riscos Não existe uma fórmula segura para todo mundo. O especialista Edgard Saito avalia que depende das características dos pés, do ajuste e da altura do sapato, do tempo em pé, da distância percorrida e da presença de deformidades ou doenças já existentes. “Pessoas com antepé mais largo, dedos longos, unhas muito curvas ou espessas, joanete, dedos em martelo, artrite, alterações circulatórias ou perda de sensibilidade estão entre as mais suscetíveis”, alerta o médico. Já idosos e quem tem diabetes, neuropatia periférica ou histórico de úlceras nos pés merecem atenção especial, pois podem não perceber uma lesão logo no início. Na prática, a recomendação é reservar calçado de bicos finos para períodos mais curtos e ocasiões específicas, evitando caminhadas longas. Uma estratégia simples é fazer o trajeto com um calçado confortável e trocar pelo modelo social ao chegar ao local. Nem sempre é preciso abrir mão do modelo A quem ama os bicos finos, aí vai uma boa notícia: os sapatos não precisam ficar guardados para sempre. Escolher o modelo com mais cuidado pode ajudar bastante. As recomendações a serem seguidas são: respeitar o formato natural dos pés; manter cerca de 1 a 1,5 cm entre o dedo mais longo e a ponta do calçado; optar por materiais macios e flexíveis sobre os dedos; preferir versões com calcanhar firme e sola estável; priorizar saltos baixos e largos para uso prolongado; antes de comprar, experimentar o calçado no fim do dia, quando os pés costumam estar mais inchados. "O calçado pode ficar ajustado, mas não deve comprimir, provocar dormência nem deixar marcas dolorosas”, orienta o ortopedista. Ele ainda reforça sobre os cuidados com as unhas: devem ser cortadas retas, sem arredondar profundamente os cantos nem ficarem curtas demais. Depois de tratar os problemas ocasionados pelo bico fino recorrente, a advogada Yasmin Borges tem o conselho na ponta da língua: “Não usar com tanta frequência, investir em protetores e considerar outros modelos mais largos, como os arredondados”, finaliza.